Deux éventualités sont à considérer:
1° Tuberculose pulmonaire ou extra pulmonaire avec lymphocytes totaux >1200/mm3:
Traiter d'abord la tuberculose avant de débuter la trithérapie
2° Tuberculose avec lymphocytes < 1200mm3:
Traiter la tuberculose pendant 2 mois, puis introduire une trithérapie:
• AZT + 3TC + EFV
• 3TC + D4T + EFV
NB: Penser à augmenter les doses d' EFAVIRENZ à 800 mg/jour en cas de traitement anti tuberculeux associé.
Tableau N° 5: Interactions des antirétroviraux avec la Rifampicine
Médicaments antirétrovioraux |
Interactions |
Efavirenz |
Réduction modérée des taux sanguins de l'Efavirenz Augmenter la dose à 800 mg |
Nevirapine |
Réduction modérée des taux sanguins de la Nevirapine: Eviter l'association. |
Inhibiteurs des protéases |
Reduction importante des taux sanguins des Inhibiteurs de protéase: Eviter l'association |