4.1.1 Bilan initial de seropositivite

- Sérologie d'affirmation de l'infection par le VIH
- Hb ou Htc

4.1.2 Bilan d'orientation thérapeutique

En vue de poser l'indication biologique du traitement ARV:

Au niveau de l'hôpital de District

NFS complète (numération différentielle, lymphocytes totaux, numération des plaquettes)

Une valeur de 1200 lymphocytes totaux/mm3 de sang correspond à environ 200 lymphocytes CD4/mm3 de sang.

Au niveau de l'hôpital provincial ou d'un CTA

Numération des lymphocytes CD4 et le pourcentage des lymphocytes totaux. NB:Les hôpitaux de District disposant d'équipement nécessaire peuvent réaliser ces examens sauf CD4

4.1.3 Bilan pré-thérapeutique:

Le patient ayant une indication au traitement ARV bénéficiera d'un bilan pré thérapeutique qui comporte:

- NFS complète (numération différentielle, lymphocytes totaux, numération des plaquettes)
- CD4 + pourcentage de lymphocytes totaux CD4
- Transaminases hépatiques: ASAT, ALAT,
- Créatinémie
- Amylasémie
- Glycémie à jeun
- Test de grossesse chez la femme

4.1.4 Bilan de suivi: tous les 6 mois

- NFS complète
- CD4
- ASAT, ALAT
- Numération des CD4
- Créatinémie
- Amylasémie
- Glycémie à jeun

4.1.5 Bilan de suivi tous les 12 mois

- Triglycérides
- Cholestérol

Lors de l'évaluation initiale du patient, il est important de noter avec précision la date des dernières règles pour les femmes en âge de procréer. En cas de doute, ne pas hésiter à pratiquer un test de grossesse urinaire.

La réalisation systématique d'une radiographie pulmonaire et/ou de crochets BAAR, a la recherche d'une tuberculose pulmonaire, lors de l'évaluation initiale du patient n'est plus d'actualité; elle dépendra des informations recueillies lors de l'anamnèse et de l'examen clinique.