L'anémie est fréquente au cours de l'infection à VIH. Elle se définit comme une baisse du taux d'hémoglobine ou des valeurs de l'hématocrite

Valeurs du taux d'hémoglobine normal:

Homme adulte 13-18 g/dl
Femme adulte 11,5-16 g/dl.

Valeurs d'hématocrite normale:

Homme adulte 40-54
Femme adulte 37-42.

Les étiologies possibles de l'anémie sont:

- l'inflammation chronique de l'infection à VIH,
- la malnutrition induite par l'infection
- Aux infections opportunistes
- Aux multiples médications prescrites (AZT, cotrimoxazole, ect …)

Tous les séropositifs avec ou sans traitement antirétroviral doivent par conséquent être régulièrement suivi cliniquement et biologiquement à l'aide d'examens simples notamment le dosage de l'hémoglobine ou la mesure de l'hématocrite.

Traitement de l'anémie

- Acide folique/fer: 1comprimé x 2/j pendant au moins 60 jours.

Traitement antimalariques:

- Traitement de l'accès palustre simple

Artesunate 4mg/kg/j + Amodiaquine 10mg/kg/j par voie orale: 1 fois par jour pendant 3 jours

- Traitement de l'accès palustre grave

Quinine: 8mg/kg de Quinine base en perfusion à passer en 4 heures toutes les 8 heures

Ne pas dépasser 1,5g Quinine base/j

Le relais sera pris avec la Quinine orale dès que possible à la même posologie pendant 7j.